五百零四、守时发作的病

发布日期:2022-08-23 01:31    点击次数:63

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经方罕见病治症:守时发作的病

【治病计策】

1、总则

(1)尤在泾曰:大法昼静夜剧,病在肾阴;夜静昼剧,病在胃阳。

(2)早上6点醒来,要发肾阳,正午预先发心阳且阳要入于阴。上焦炙焦炙阳无余故午后易倦,肾阳无余,晨起疲顿;两点当前累乃是小肠火无余;静止后体累是脾阳无余。

(3)晚上很好,白日有成就的时光, 必定是阳无余;白日很好,晚上有成就的时光,必定是阴无余。

(4)“冬至一阳生,夏至一阴生”可作为审因、辨证、选方之按照。阳虚之病,虽烈日酷暑,重用桂枝、附子、干姜等不只不热,反将以往之虚热退去;阴虚之病,虽盛夏极冷,大剂麦冬、生地、玄参之品,反使胃气好转,精神爽健。

二、朝发凛凛,入夜则又发烧者,阳气陷入阴也;宜补中益气汤。

三、白日没成就,夜里有成就

(1)假定一集团白日很好,晚上有成就的时光,必定是阴无余。

(2)天入夜即身冷寒噤,至子时当前汗身世热而寒解,昼日无寒热,属少阳症。

(3)病特殊在晚上十一点到中午一点之间变重大的话,就能不论是若何调体质的方,均可以或许加酸枣仁一两、生甘草三钱,病就会好得特殊快。加川芎就顾到1点到3点了。

(4)阴囊肿大,昼出夜缩,入冬尤甚,乃阳虚寒盛。

(5)凡老年病重,每交中午子时,或发烦热,或出微汗,皆是此理。子时为造化圆静止起头之时,人身不克不及与造化相合,人身的圆静止将灭矣。此乃脾胃将败。两肾为脾胃之后天,后天不伤,后天不败。

(6)晚上气喘发作即申酉戌亥为肾、心包虚,肾虚当补肾,或补肺金生肾水,或补心阳温肾, 气喘即可痊可。用肾气丸、补中益气汤、归脾汤之类加鹿茸、冬虫、川贝等补气、温肾气喘即愈而再也不发作。

(7)有些小孩天未亮即咳嗽,是为气虚咳或晚上1、两点咳即为肝胆受风生痰,当补肺温肾化痰。用十四味建中汤之类。

(8)夜里11点到1点病发:足临泣

(9)夜里1点到3点病发:行间

(10)夜里3点到5点病发:鱼际

四、上午:

(1)早上打喷嚏

A、寅卯辰巳时刻即为脾、肺气虚,而不是鼻子的发炎,当补气祛风即可痊可。

B、当补气祛风,用补中益气汤、归脾汤之类加附子、川白芷、防风、口苦加龙胆草。

C、吹了风就喉咙痒痒的想咳,吹了冷气亦喉咙痒痒的想咳,早上起床就喷嚏打始终,鼻水流始终......常感冒者,并不是什么过敏,乃因被消炎适度,致心肝脾肺肾五脏有力调度五气,当补气 (肺)强心,以加强五脏调度五气的功用。

(2)柴胡微苦平,除虚劳寒热,解肌热,去清晨潮热

(3)朝起午愈,阳虚之像。上午为阳气用事之时,所发之病,非阳气之太过,即阳气之不及。

(4)清晨5点到7点病发:温溜,孔最

(5)上午7点到9点病发:梁丘,陷谷

(6)上午9点到11点病发:太白

(7)一人左肢肿胀疾苦悲戚,午前轻。左肿痛为阴虚,午前为阳虚,脉阁下皆虚,右尺尤虚,命脉服附桂地黄丸,每日二钱,午前服下,三日痊可。

(8)朝起午愈,阳虛之象;中午剧烈,阴虚而虚火上炎。

五、正午:

A、子午发烧,睡后更觉盗汗者,虚劳骨蒸热也。宜柴胡清蒸汤。

B、11点到1点病发:劳宫

六、下战书:

(1)下战书1点到3点病发:前谷

(2)小孩子感冒,夜里发烧是太阳症,下战书发烧是阳明症。

(3)病人论述口很渴,天全国战书三点到五点就发高烧, 喝白虎汤好了。

(4)一身肌肉疾苦悲戚,发烧,黄昏加重,麻杏薏甘汤。

(5)下战书六时当前身热~此时阳要入阴之时,阴假定足够患者不感应身热,但因阴无余,没法将阳密封住,故阳外浮患者觉身热(肾阴无余,阳上浮)。

(6)气虚患者每每是上午较轻下战书较重,晚上尤重,其死亦常在半夜。

【辩证诊断】

1、脾虚:晨起胸闷气短、头晕脑涨,脾胃功用较为虚弱。脾气一虚,肺气先绝。脾虚到必定程度的时光,肺金失养,就苟且出现气短,动则气促等肺气虚的表现。

二、早上6点醒来,要发肾阳,正午预先发心阳且阳要入于阴。上焦炙焦炙阳无余故午后易倦,肾阳无余,晨起疲顿;两点当前累乃是小肠火无余;静止后体累是脾阳无余。

三、阴囊肿大,昼出夜缩,入冬尤甚,乃阳虚寒盛。

四、肝病之人在野晨时,症状会很分明,黄昏时会很重大,中中午趋于安祥。肝有病气郁不散时,应给予辛味之药物予以发散,所以治肝之法在用辛味物来散其郁结,用酸味物来收敛辅强肝脏。

五、心脏之病在正中午会有分明之症状出现,到中午会很重大,在野晨时会很安祥。心脏亢进时,立予咸味的药物来激化它,用咸味来缓心,用甜美之物来流动心脏。

六、脾病在一日中未时(下战书1~3点)会有分明的症状,日出之时会较重大,黄昏时趋于安祥。脾气过亢时,连忙给予甘味之物来缓解,甘味可以或许健脾,苦味可以或许燥脾之过湿。

七、肺病之人,在黄昏时病情会鲜显著着,在正中午病情会重大,中中午会趋于安祥。肺阳外出太过须收敛胸中时,须给予酸味之食物或药物来收敛肺。因而酸味能固肺气,辛味能疏散肺气使之下落。

八、肾有病之人,其在中中午症状最分明,于辰、戌、丑、未四时交换时病情最重大,日落黄昏时则趋靠得住。肾脏受到净化,即予病人食苦味之物来解除,所以苦味之物能消炎清利肾脏,咸味能强化肾脏功用。

九、若大哥之人,肢体常觉微微恶寒发烧,口中微觉味苦。其与外感类似,着实并没有外感,此乃脾胃将败。荣卫斥逐之征象。脾胃败而中气不运,胆经不克不及上行,故口有苦味。脾胃为两肾当前天,两肾为脾胃之后天,后天不伤,后天不败。水火为中气之根,寒热为水火之象,水火将亡,寒热景象,故微觉恶寒发烧耳。凡老年病重,每交中午子时,或发烦热,或出微汗,皆是此理。子时为造化圆静止起头之时,人身不克不及与造化相合,人身的圆静止将灭矣。

十、下战书六时当前身热~此时阳要入阴之时,阴假定足够患者不感应身热,但因阴无余,没法将阳密封住,故阳外浮患者觉身热(肾阴无余,阳上浮)。

十1、气虚患者每每是上午较轻下战书较重,晚上尤重,其死亦常在半夜 ,乃上午为阳中之阳,人处于流动当中,动则生阳,有此阳气以助之,故血液循环尚能畸形举行,下战书为阳中之阴,人在一天疲乏当前,下战书已处于绝对于荒僻冷僻形态,静则生阴,气以运血的功用减弱,晚上属阴,上中午为阴中之阳,人的流动尚末齐全收场,阳气虽已无余,尚能坚持血的运行,下中夜为阴中之阴,人已处绝对于荒僻冷僻形态,无外界阳气相助,病多在此时,死亡亦在此时。补气即所以光复运行功用使之畸形也。

1二、早上打喷嚏即寅卯辰巳时刻即为脾、肺气虚,而不是鼻子的发炎,当补气祛风即可痊可。

1三、昼是气、夜是血,昼是阳、夜是阴。假定一集团晚上很好,白日有成就的时光, 必定是阳无余。假定一集团白日很好,晚上有成就的时光,必定是阴无余,所以行使病人的昼夜短长,来断他是阳无余照旧阴无余。

1四、后中午一点当前出现腰痛、口渴、失眠、瘙痒、心绞痛发作、消化道不舒等症状的,都是厥阴病。

1五、良人42~49岁(六七到七七)、良人48~64岁(六八到八八)多呈现厥阴症状。

1六、腹胀腹痛尤以遇冷或下战书较重。午后阴时,脾之主令时,此必兼寒湿为患。

【辩证治则】

1、咳嗽的时光:

(1)八珍汤所治的咳,日重夜轻,脉虚不涩不弦;用八珍之咳其脉必浮虚。

(2)如痰中带水,日轻夜重,脉不沉涩而沉中两部现弦者,此乃肺燥,宜用麦冬三钱,花粉杏仁桔梗陈皮半夏生草各一钱,细辛五分。

(3)咳因于内寒者。喉必做痒,清水加稀痰,痰不胶粘,就枕即咳。脉沉而细且微。口淡无味,饮食削减。方用五味子细辛干姜各一二钱,即愈。

(4)干咳气紧而喘,脉涩沉有力,中午交寅,病必加重且烦。此肝胆病热,冲塞肺家,宜用四逆散,柴胡白芍生枳实炙甘草各五分,于子时前服下即愈。且不成服麻杏石甘汤,致中寒加病也。

(5)咳因于内风者,交中午即咳。此本身木气不调,子半阳生,阳生木动,木气上冲也。白芍当归各一二钱以调木气,饴糖一两,炙草一钱以补中气即愈。黄豆绿豆黑豆各一把,浓煎卧前服,养木平风亦效。

(6)麦门冬汤之咳,咳在下中午,咳的启事在肺燥。

(7)夜间干咳无痰,脉不踏实。葱豉汤甚效。脉不踏实,肺气闭束之象。葱舒肺气豉能宣通,故效。葱头三个豆豉五钱煎服。

(8)咳因于津液枯槁者,中年当前,津液无余,每到夏日,昼夜咳嗽,夜间尤甚。无痰干咳,咳时气由下冲上。此冬藏之阳气,由肾上冲。用黄豆一把,集团文化白菜心一全副,煎服即愈。白菜心下里阳之上冲,黄豆润肺卫津液,养木气。冬咳上气,木气动也。内经谓秋伤于湿冬必咳嗽。既是此病。咳嗽上气,由于津液伤,湿乃土金之津液也。此病除此方无特效药。

(9)若小寒先后咳嗽,脉微,神惫,此微阳升动,基本摇泄,小儿中气幽微,当不住大气动摇之力,故阳冲于肺而咳。宜猪腰汤,温补肾家,使阳不冲乃愈。

二、病特殊在晚上十一点到中午一点之间变重大的话,就能不论是若何调体质的方,均可以或许加酸枣仁一两、生甘草三钱,病就会好得特殊快。加川芎就顾到1点到3点了。

三、一人左肢肿胀疾苦悲戚,午前轻。左肿痛为阴虚,午前为阳虚,脉阁下皆虚,右尺尤虚,命脉服附桂地黄丸,每日二钱,午前服下,三日痊可。此病有谓为干冷者,有谓为风湿者,有谓为气虚者。今凭脉用附桂地黄丸痊可,可见凭脉治病,能罢黜通通扳连而得着基本经管也。

四、血痹之人、荣卫不通、遇交节从前三日,或久雨转晴、久晴转雨。身材必大感不适。或俄然心慌,尿多,失眠,俄然便泻怔忡心跳,很是不安。或指胀肢痛,肋胀陡作,遗精白带,有不克不及描述之苦。是肠胃中有老积,停止营卫腠理,阴阳不通,阴阳断绝。此等老积,多由肝阳偏旺,化风伤津而成。宜用兽炭三五分空肚吞下,必下污垢如熟藕粉,或坚硬黑物。此人大便内常有异物,与特殊单调之粪。鼻梁与大眼角之间,现有青色,面色必灰暗不鲜,脉必常沉而难活泼。皆宜兽炭消积。有积之一方,上而头项甚至胸肋腰腿,必痞胀常发也。兽炭用瘦猪肉,不消肥的,切细,在滚开水里一川,色变即起。将水气吹干,以火炒成黑炭,不成留黄色,不成起烟。研末用。此炭相比谷食炭少伤胃、西药房有售者。

五、早上打喷嚏,当补气祛风,用补中益气汤、归脾汤之类加附子、川白芷、防风、口苦加龙胆草。

六、血虚症状:头晕目花、焦躁易怒、心烦少眠、手足心热、朝凉暮热,皮肤甲错甚至拘挛、筋急、关节症结抽掣屈伸倒运,两脉细涩有力。用四物汤加减。补血剂中加党参、黄芪、茯苓,以益气生血。血虚有寒加肉桂、炮姜,熟地接替生地;血虚有热加黄芩、丹皮。

七、小孩子感冒,夜里发烧是太阳症,下战书发烧是阳明症。普通阳明症的发烧温度会比太阳症的高。

八、上半日嗽多,属胃中有火,竹叶石膏汤,降泄之(按:再加辨证肯定为气量气度间热)。

九、病人论述口很渴,天全国战书三点到五点就发高烧, 喝白虎汤好了。

十、晚上气喘发作即申酉戌亥为肾、心包虚,肾虚当补肾,或补肺金生肾水,或补心阳温肾, 气喘即可痊可。用肾气丸、补中益气汤、归脾汤之类加鹿茸、冬虫、川贝等补气、温肾气喘即愈而再也不发作。

十1、有些小孩天未亮即咳嗽,是为气虚咳或晚上1、两点咳即为肝胆受风生痰,当补肺温肾化痰。用十四味建中汤之类。若用西药气管扩展剂止咳,长岁月运用,构成气管,支气管的弹性疲乏, 日久则成气喘,后患无量。

1二、(1)发烧恶寒,外相洒浙无汗者,风寒闭肤表也。宜原方麻黄汤。

(2)发烧恶风,翕翕然而自汗者,风寒袭腠里也。宜原方桂枝汤。

(3)但热不寒,口干舌燥便黄者,阳明之炎热也。宜原方白虎汤。

(4)但寒不热,并没有燥渴等证者,少阴之阳虚也。宜长沙附子汤。

(5)皮肤发烧,夜晚潮热更甚者,阴血不濡阳也。宜当归补血汤。

(6)子午发烧,睡后更觉盗汗者,虚劳骨蒸热也。宜柴胡清蒸汤。

(7)寒热往来,发作有守时光者,少阳经疟疾也。宜独活黄芩汤。

(8)朝发凛凛,入夜则又发烧者,阳气陷入阴也;宜补中益气汤。

(9)身热面赤,下利清水完谷者,里寒而外热也。宜加味白通汤。

(10)身热面赤,焦躁欲卧泥水者,阴甚而格阻也。宜益元艾附汤。

(11)春月发烧,气喘而口干渴者,感风热之气也。宜加减麻杏汤。

(12)夏月发烧,口渴而心烦懊者,伤暑热之气也。宜加味六一散。

1三、柴胡微苦平,除虚劳寒热,解肌热,去清晨潮热。

1四、(1)潮热发于午后,阳明腑证,可下之证也。

(2)无休发烧汗蒸蒸,谓发无截止之时,热气透手溱溱有汗,名曰蒸蒸发烧,亦属阳明内实,可下之证也;

(3)时热自汗者,谓发烧时轻时重而有自汗也,似潮热而次数,似蒸蒸而截止。时热时止之热, 则必不兼可下之证,若无里证,热而有汗,故用桂枝主治。然必先其发烧汗出之时与桂枝汤也。

1五、日晡潮热是指午后四五点钟时的发烧,热有守时。这类潮热不只自感发烧,体温也随之下降。但普通为低热,常连绵难愈,多属启事不明的发烧。治疗时,可用小柴胡汤药量的1/4,再加芒硝6克。在煎服上,先煎诸药,去渣后再入芒硝,在火上再煎一二沸,于发烧从前一次温服。少阳主关节,能使邪外出之故。因其为低热,故所用药量少。加成寒之芒硝,使热邪从下而泄,不犯胃气,则热退症解。

1六、钩藤散/饮(物藤3,陈皮3,半夏3,麦冬3,茯苓3,人参2,防风2,菊花2,甘草1,生姜1,石膏7),普通觉得实用于中年当前的动脉软化症,特殊是脑动脉软化时的头痛、肩凝、肩背拘急、昡晕、眼花纷乱、早层头痛等。

【辩证针灸】

1、鱼际为荣穴,治疗时症,每晚三点醒来。

【经典追念】 

1、伤寒十三日不解,胸胁满而呕,已而微下利,日晡所发潮热。此柴胡证,本不得利,今反利者,知医以丸药下之,此非其治也。潮热者,实也。先宜服小柴胡汤以解外,后以柴胡加芒硝汤主之。

二、太阳病,重发汗而复下之,不大便五六日,舌上燥而渴,日晡所小有潮热,从心下起码腹硬满而痛,不成近者,大陷胸汤主之。

三、伤寒,若吐,若下后,不解,不大便五六日,日晡所发潮热,不恶寒,独语如见鬼状,若剧者,发则不识人,循衣摸床,惕而不安,微喘直视,脉弦者生,涩者死;微者,但发烧谵语者,大承气汤主之。若一服利,则止后服。

四、病人烦热,汗出则解,又如疟状,日晡所发烧者,属阳明也。脉实者,宜下之;脉浮虚者,宜发汗。下之与大承气汤;发汗宜桂枝汤。

五、黄家日晡所发烧,而反恶寒,此为女劳得之。膀胱急,少腹满,身尽黄,额上黑,足下热,因作黑疸。其腹胀如水状,大便必黑,时溏,此女劳之病,非水也,腹满者难治,用硝矾散主之。

六、病者,一身尽疼,发烧,日晡所剧者,名风湿。此病伤于汗出当风,或久伤取冷而至也。可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。

七、产后七八日,无太阳证,少腹坚痛,此恶露不尽。不大便,焦躁发烧,切脉微实,再倍发烧,日晡时焦躁者,不食,食则谵语,至夜即愈,宜大承气汤主之。热在里,结在膀胱也。

八、妇人伤寒发烧,经水适来,昼日明白,暮则谵语,如见鬼状者,此为热入血室,治之无犯胃气及上二焦,必自愈。

九、问曰:妇人年五十,所病下利(家慧按:应为下血)数十日不止,暮即发烧,少腹里急,腹满,手掌烦热,唇口单调,何也?师曰:此病属带下。何以故?曾经半产,瘀血在少腹不去,何以知之?其证唇口单调,故知之。当以温经汤主之。

十、额上黑,微汗出,手足中热,傍晚即发,膀胱急,小便自利,名曰女劳疸,腹如水状不治。

十1、黄汗之病,两胫自冷;假令发烧,此属历节。食已汗出,又身常暮盗汗出者,此劳气也,若汗出已,反发烧者,久久其身必甲错。发烧不止者,必生恶疮。若身重汗出已,辄轻者,久久必身瞤,瞤即胸中痛,又从腰以上汗出,下无汗,腰髋弛痛,如有物在皮中状,剧者不克不及食,身疼重,焦躁,小便倒运,此为黄汗,桂枝加黄芪汤主之。

1二、黄帝问曰:有病心腹满,旦食则不克不及暮食,此为什么病?岐伯对曰:名为鼓胀。

1三、肺风之状,多汗恶风,色皏然白,时咳短气,昼日则差,暮则甚,诊在眉上,其色白



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